星空体育官网心血管风险降低近30%！北大团队：适合中国人的健康饮食可降压、降胆固醇

　　星空体育官网心血管风险降低近30%！北大团队：适合中国人的健康饮食可降压、降胆固醇北大学者领衔团队研发了中国心脏健康饮食(CHH饮食)，包括4个不同菜系的食谱，适合中国餐饮文化且味道可口。

　　04为此，个人、政府、医疗机构、餐饮服务行业、教育机构等社会各界应共同参与，促使人们养成健康的饮食习惯。

　　终止高血压饮食（DASH饮食）和地中海饮食等健康饮食模式已被验证有益心血管健康，但考虑到西方饮食模式不易被中国人广泛接受以及中国膳食文化、习惯的复杂性，

　　CHH饮食还可显著降低中国人群的总胆固醇（TC）水平和10年CVD风险，并可能降低血糖。北京大学临床研究所李倩倩博士和冯琳博士

　　目前全球公认的心血管健康膳食模式包括美国DASH膳食、欧洲地中海膳食，该类膳食均于上世纪90年代先后开发并通过随机对照试验证明了其对血压、血脂、心血管健康的改善情况。

　　CHH膳食在开发阶段借鉴了该类膳食的主要食物特点，如低盐、富含蔬菜水果、增加全谷物和豆类等，以及主要营养素含量，包括脂肪、蛋白质、碳水化合物的比例、膳食纤维、钾和钙，并降低钠的摄入等。

　　CHH膳食的开发目标为符合中餐特点、“好吃、不贵、又健康”，其主要特点是涵盖了中国不同地区四大菜系使用常见的食材、每日食谱至少两周不重样并保证食物的多样性。

　　2. 2023年发表的一项关于DASH试验的结果发现：DASH饮食可将10年CVD风险降低10.3%。本研究中采用CHH饮食的影响更显著（降低27%），这可能的原因是什么？

　　对于心血管病发病风险预测来说，个体收缩压水平是重要的影响因素。随机对照试验显示干预前后相较于对照组，

　　由于CHH膳食相较于DASH膳食降压效果更显著，CHH膳食在中国高血压人群中显示降低心血管病发病的风险更多。

　　3. 基于当前中国人群心血管疾病防控现状，您觉得我们应如何看待改善饮食健康的意义和其带来的影响？

　　中国心血管疾病负担沉重，心血管病导致的死亡已占中国总死亡的45%以上。DECIDE-Diet研究最重要的意义是向世人证明了，

　　只要将不健康的膳食转变为健康的膳食，就能够大幅度降低血压，并改善血脂和血糖，且有望显著减少主要心血管病事件。

　　这一研究结果促使人们认识到通过健康膳食能够预防疾病、促进健康的巨大作用。因此个人、政府、医疗机构、餐饮服务行业、教育机构等社会各界应该共同参与，促使人们养成健康的饮食习惯。

　　“健康中国”离不开健康膳食，合理膳食行动和心血管疾病防治行动是“健康中国”行动的两项重要内容。

　　均为各菜系地区日常生活中人们习惯使用的、可在超市买到。所有菜品均为各地区大众喜闻乐见的家常菜。

　　减少烹调用盐至人均每日5 g，并把普通食盐换成低钠盐和低钠酱油；同时尽量少用各种高盐（钠）调味品。

　　奶类是钙的最好来源星空体育，也就是每天要喝500 mL~600 mL的牛奶或酸奶；同时选择一些含钙高的食物，如豆类及一些海鱼。

　　目前中国人平均每天只摄入了10 g左右的膳食纤维，建议大家每天要吃25 g~30 g膳食纤维。有很多食物都含有大量的膳食纤维，如全谷类、薯类、干豆类、蔬菜、水果、坚果等。一般来说，谷类精细的加工会丢失很多膳食纤维，因此粗粮较细粮含有更多的膳食纤维。大家还应该知道肉类、蛋类、奶类都不含有膳食纤维。

　　研究者进行了一项多中心、随机、双盲、平行对照饲食试验，以评估CHH饮食在降低心血管疾病危险因素（包括血压、血脂和血糖）方面的效果。该试验于2019年3月22日~2021年1月31日在代表中国4大菜系（鲁菜、淮扬菜、粤菜、川菜）的4座城市（北京、上海、广州、成都）共4个中心进行。研究参与人群为基线岁中国，经过常规饮食的7天适应期（在该阶段，研究者根据纳入人群每天的食物偏好，提供并调整当地的常规饮食，以适应其口味偏好）后，265人被按1：1比例随机分配至CHH饮食组或常规饮食组（与适应期相同）进行为期28天的饮食干预。

　　干预期结束后，有256人被纳入完整分析集，有238人被纳入符合方案集。在符合条件的256人中，有130人采用CHH饮食（干预组），有126人采用常规饮食（对照组）。基线%人患有高胆固醇血症，有14.5%人患有糖尿病。研究者报告了DECIDE-Diet试验预先指定的次要结局（包括TC、血糖以及估计10年CVD风险）从基线至研究结束的变化。研究者还评估了不同饮食干预对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和三酯（TG）的治疗效果。

　　（绝对变化0.13 mmol/L vs. 0.25 mmol/L，相对变化3.2% vs. 5.1%，

　　均0.05）。而两组之间绝对和相对变化差异无统计学意义。不过多变量分析显示，CHH饮食组的FBG绝对变化（

　　=0.072）均出现临界显著性降低。研究者表示，在DECIDE-Diet研究中观察到的CHH饮食组人群体重略有下降，这可能是采用CHH饮食有降血糖作用的因素之一，但血糖降低程度较小。

　　研究者还基于血脂谱（包括HDL-C、TG、LDL-C）进行了进一步的探索性分析，结果显示，CHH饮食对这些血脂指标的影响类似于那些在最初DASH研究中观察到的结果，这可能归因于两种饮食模式的相似性。

　　至于TG，常规饮食组TG相较于基线的绝对变化有所减少，但相对变化没有减少。相比之下，CHH饮食组TG相较于基线的相对变化有所减少，但绝对变化没有减少。在各组之间，绝对变化的差异并不显著，但相对变化的组间差异却显示出临界显著性（

　　=0.095）。研究者表示，在TG水平的绝对和相对变化结果中观察到的不一致，可能是由于影响较小和样本量相对较小。

　　研究者报告，没有发生严重不良事件，也没有人因不良事件而退出试验。轻度不良事件（如感冒或呕吐）的发生与干预治疗无关，该种情况在两组之间相似。

　　，除了既往已验证发表的降血压作用外，CHH饮食还可显著降低中国人群的TC水平和10年CVD风险，并可能降低中国轻度高血压的血糖。

　　主持开发了中国人群10年心血管病发病风险预测模型和《基层高血压防治实用规范》，并参与心血管病领域多个防治指南的起草和制定，发表论文440余篇。